Трахеотомична тръба

Трахеотомична тръба с маншет	Трахеотомична тръба без маншет

Трахеотомична тръба, играе решаваща роля за поддържане на проходимостта на дихателните пътища и улесняване на дишането в определени медицински ситуации. Ето въведение към него от аспекти като неговите функции, видове, компонентни части и предпазни мерки:

Функции

Поддържане на проходимостта на дихателните пътища: Когато пациентът изпитва запушване на горните дихателни пътища поради различни причини, като ларингеални тумори, травма, оток или компресия на трахеята по масиви на шията, тръбата на трахеотомията може да заобиколи възпрепятстваната зона и да установи нов вентилационен път. Това гарантира, че кислородът влиза в белите дробове и поддържа нормална дихателна функция.

Улесняване на изсмукване на храчки и клирънс на секрецията: За пациенти, които са коматозни, на леглото за дълго време или страдат от неврологични заболявания и не са в състояние ефективно да кашлят храчки сами, трахеотомичната тръба позволява на медицинския персонал директно да изсмуква храчки и секрети от трахеята и бронхите през епруветката. Това предотвратява блокирането на дихателните пътища чрез храчки и намалява риска от белодробни инфекции.

Помощ при механична вентилация: За пациенти, които се нуждаят от дългосрочна механична вентилация с помощта на вентилатор, трахеотомичната тръба може да бъде свързана към вентилатора, осигурявайки стабилна поддръжка на вентилация. Той намалява работата на дишането и помага на пациента да поддържа ефективен обмен на газ.

Типове

Конвенционална трахеотомична тръба: Най -често използваният тип, подходящ за повечето пациенти с трахеотомия. Обикновено се състои от вътрешна и външна канюла. Вътрешната канюла може да се заменя редовно за почистване и дезинфекция, за да се поддържа чистият дихателни пътища.

Фенестрирана Трахеотомия Тръба: Този тип тръба има фенестрации (прозорци) върху нея. Когато състоянието на пациента постепенно се подобрява и е необходим тест за оклузия на тръбата или когато пациентът се опита да говори, въздушният поток може да премине през ларинкса чрез фенестрациите, което помага на пациента да възвърне способността да говори. В същото време е удобно и за наблюдение на ситуацията вътре в дихателните пътища.

Тръба без маншети: Без маншет, той е подходящ за някои пациенти, които не изискват маншета да компресира трахеалната стена, за да предотврати изтичане на въздух или аспирация, като пациенти с краткосрочна трахеотомия, които имат патентен дихателен път и няма очевиден риск от секреция на аспирация. Той може да намали увреждането на компресията на маншета до трахеалната стена.

Поливане, подложена на трахеотомична тръба: Този тип тръба има допълнителен канал за напояване в своя дизайн. Трахеята може да се напоява през този канал, който може по -ефективно да премахне храчките и секретите, да намали образуването на корички от храчки и да намали честотата на инфекциите на дихателните пътища.

Трахеотомична тръба с регулируема дължина: Дължината на тази тръба може да се регулира според състоянието на шията на пациента. Подходящ е за пациенти с мастна врата, подуване на шията или по -дълбоко място на трахеотомия. Той може по -добре да се адаптира към анатомичната структура на пациента, като гарантира правилното положение на тръбата и ефективността на вентилацията.

Компонентни части

Хъб: Това е частта от тръбата на трахеотомията, която стърчи от шията на пациента. Обикновено има стандартен диаметър 15 мм и може да бъде свързан към устройства като вентилаторна верига, торбичка за реанимация, говорещ клапан и капачка на тръбата, улесняване на поддръжката на вентилацията и свързаните с тях операции.

Фланец: Известен още като плочата на шията, тя се простира от външната страна на тръбата. На него има дупки за прикрепване на фиксиращата лента, която се използва за фиксиране на трахеотомичната тръба към шията на пациента, като се гарантира стабилното положение на тръбата и предотвратяване на изместване или разрушаване.

Външна канюла: Това е основната част от трахеотомичната тръба, която се вкарва в трахеята. Дължината и диаметърът му са избрани според фактори като възрастта на пациента, размера на тялото и размера на трахеята. Външната канюла може да бъде проектирана като фенестрирана или непарирана, маншетна или без маншета.

Вътрешна канюла: Намира се във външната канюла, тя може лесно да бъде отстранена или заменена, което го прави удобно за почистване и дезинфекция, за да се предотврати блокирането на тръбата чрез храчки, секрети и т.н. и поддържане на проходимостта на дихателните пътища. Вътрешната канюла има различни методи за фиксиране, като Prong Clip, Luer Lock, Clip Clip и стил на телефонен жак.

Маншет: Някои трахеотомични тръби са оборудвани с маншет. След инфлацията маншетът може да запечата пролуката между трахеалната стена и тръбата, предотвратявайки изтичането на въздух и аспирацията, като гарантира ефекта от механичната вентилация. В същото време той може също да попречи на секретите от устната кухина и фаринкса да влизат в трахеята и белите дробове.

Пилотен балон и инфлационна линия: Свързан с маншета, инфлационният статус на маншета може да се наблюдава чрез пилотния балон. Инфлационната линия се използва за инжектиране или извличане на газ в или от маншета, за да се регулира налягането на маншета.

Предпазни мерки за използване

Фиксиране и кърмене: Трахеотомичната тръба трябва да бъде правилно фиксирана, за да се предотврати разрушаване или изместване. Сменете редовно фиксиращата каишка и наблюдавайте кожата около шията за всякакви признаци на налягане, зачервяване, подуване или повреда. В същото време дръжте кожата около разрез чиста и суха и извършвайте редовни промени в дезинфекцията и превръзката, за да предотвратите инфекцията.

Овлажняване на дихателните пътища: След трахеотомия функцията за овлажняване на горните дихателни пътища се губи, което лесно може да доведе до изсушаване и втвърдяване на храчките и блокирането на дихателните пътища. Следователно, овлажняването на дихателните пътища трябва да се извършва чрез методи като вдишване на пулверизация и инстилация на трахеята, за да се запази храчката тънък и лесен за кашлица или изсмукване.

Операция на засмукване на храчки: При изсмукване на храчки трябва да се спазват строги принципи на асептична експлоатация. Използвайте подходяща засмукателна тръба на храчката и работете нежно, за да не повредите лигавицата на трахеята. Осигурете на пациента достатъчно кислород преди и след изсмукване на храчки, за да предотвратите хипоксия по време на изсмукващия процес на храчката.

Управление на маншетите: За трахеотомични тръби с маншет редовно следете налягането на маншета и запазвайте налягането в подходящ диапазон, за да избегнете прекомерно налягане, причинявайки увреждане на трахеалната стена или недостатъчното налягане, което води до изтичане на въздух и аспирация. В същото време, според състоянието и нуждите на пациента, извършват своевременно операции за инфлация и дефлация на маншета.

Оклузия на тръбата и екстубация: Когато състоянието на пациента се подобри и отговаря на критериите за екстубация, първо трябва да се извърши тест за оклузия на тръбата. Постепенно блокирайте тръбата на трахеотомията и наблюдавайте състоянието на дишането на пациента, насищането на кислорода и др. Ако пациентът може да я понася, трахеотомичната тръба може да се счита за отстраняване. След екстубация, наблюдавайте отблизо пациента за признаци на диспнея, кашлица, отхранване и т.н. и осигурете подходящо лечение и кърмене.

Популярни тагове: Трахеотомична тръба, производители на тръби за трахеотомията на Китай, доставчици, фабрика